日常临床工作中接诊到不少巧克力囊肿患者，不少女性患者巧克力因得巧克力囊肿而不甚烦恼，巧克力囊肿如何医治，对巧克力囊怎么肿相关诊治问题困惑不已，巧克力囊肿最好的治疗方法，颇为纠结。通过以下相关问严重题的解答，巧克力囊肿自愈的方法，希望对大家诊疗过程有所帮助吗。
何为卵巢巧克力囊肿？
卵巢巧克力样囊肿属于子宫内膜异位症之一！子宫内膜异位症是一种慢性良性雌激素依赖性疾病，巧克力囊肿手术后悔了，主治疗要见于育龄期女性，巧克力囊肿多大算严重，患病治率约为5%~10%。在不育不孕患者者，巧克力囊肿手术的利弊，发病率约的20%~50%。子宫内膜组织除了存在于子宫内膜以外，巧克力囊肿不治会怎样，最常见于卵巢、子宫平滑肌层内及腹腔。其中卵巢卵巢子宫内膜异位症是最常见的类型，巧克力囊肿如何根治，俗称为“巧克力样怎样囊肿”，巧克力囊肿必须手术吗，占所有子宫内膜异位症的17%~44%。
怎么会得卵巢巧克力囊肿呢？
巧克力囊肿形成机制不明，主流认会为为子宫内膜移行异位至卵巢，巧克力囊肿能否怀孕，常见有经血逆流（尤其是阴道闭锁或者处女膜闭锁患者）、医源性种植、血液淋巴途径等等。另一种理论认为子宫内膜异位病变可能是由残存的胚胎多方法能化或成体干细胞分化引起的。
异位子宫内膜组织随着月经周期更替，什么体质容易得巧克力囊肿，导如何致卵巢组织出血损伤，卵巢巧克力囊肿严重吗，产生系列炎性手术反应，巧克力囊肿会癌变吗，待经期结束后自身组织对其进行修复的“出血损伤—自我是修复”的循环病理生理过程，巧克力囊肿有治愈的方法么，最终形成行外层纤病维结蹄组织，巧克力囊肿需要怎么治疗，内侧层异位子宫内膜的囊性纤维什么结构，囊肿怎么引起的，里面集聚着越来越多的陈旧性血液及炎性刺激因子。
对生育影响严重吗？
文献报道巧克力囊肿对卵巢储备功能影响不明确！仅单侧、无不育不孕病史的育龄期妇女仍具有较高的自然受孕率。即使需要生殖辅助技术生育的巧克力囊肿患者，其胚胎着床率、临床妊娠率和活产率仍相似！
但随着巧克力囊肿治愈不断增大，巧克力囊肿怎样治疗，对周围正常怎么办组织脏器（如卵巢、输卵管、膀胱、肠道等等）的推挤、压迫、粘连，巧克力囊肿怎么引起的，导致一系列的4期临床症状，巧克力囊肿治愈，其中以巧克力囊肿所附在的卵巢影响最大。因巧克该力囊肿的推挤、破坏，巧克力囊肿怎么治疗最好方法，且多囊者引起常见，囊肿咋治疗，导致卵巢不治正常组织破坏、减少，导致卵巢相关最好内分泌功能受损，出现月经紊乱（如经期延长、淋漓不尽后悔等）及卵巢储备功能减退，导致患者不孕不育。
如何明确诊断？
彩超检查是临床上最常用、简便的检查。经阴道超声检查具有较高的特异性及敏感性，准多大确率较高，可与磁共振检查媲美！
子宫附件增强磁共振（MRI算）检查是目前较为精确的无创检查手段，其较高的软组织分利弊辨率，因三甲囊液为陈旧性出血，磁共振检查可有特异性表现。MRI可以帮专家助评判囊壁情况、囊液性质等情况，排除卵巢良恶性肿瘤可能。
肿瘤标志物CA125明显升高，是否就是提示癌必须变？
因反复炎性刺激，肿瘤标志物能否CA125大部分情况下会有所升高，但该肿瘤标志物并无特怀孕异性，在良恶是什么性妇科疾病均有升高表现，无体质法有效鉴别，可作为容病情转归情况监测。
目前临床上常使用卵巢肿瘤标志物套餐来综合判断，提高准确性！包括了CA125、CA724、CEA易得、HE4多项指标，并可通过绝经前医治/后罗马指数来较为准确判定病灶良恶性。当个别肿瘤标准物明显升高，仍需警惕恶性肿瘤癌变可能，需进一步完善相关检查排除。
有何治疗方法？
巧克力囊肿治疗方式多样，从无创、微创到有最创性治疗均有，具体依据病灶大小、症状、婚育么情况等，综合非常评估，选择合适好的自己的治疗方式即可！
无创——药物保守治疗
最常用药物为激素类药物，药物对正常的子宫内膜的生理性周期变化治疗方法产生影响，使得自愈患者暂停月经周期更替，从而达到缓解、控制作用。很如短效避孕药，地诺需要孕素，促性腺激素释放激素类似物推荐（GnRH-a）针剂等，部分患者可有效权威控制病情。但长期应用后会有一定的相关药物副作用，最常见的副反应是头痛、乳房肿来胀和乳房疼痛、不规则出血、情绪沮丧、潮热和粉刺等等。因此部分患者因无法耐受药物副作用而停药，停药后症状较容易快速反弹、复发。不
微创——穿刺硬化治疗
在超声或CT引导下，经皮肤或者经阴道（视是否有安全穿刺路径而咋定），利用非常细小的金属套管针准症状确穿刺到囊肿内，先把长期淤积的陈旧检查性血液抽吸掉，随后用生理盐水充分冲洗囊与腔直至清亮后，最后再用聚桂醇硬化剂硬化治预防疗囊腔，从而使得囊腔的异位子宫这种内膜细胞发生变性坏死，丧右失再“出血”的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的，而是使得囊肿内囊液膜坏死，坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。
微创、有创——妇科手术治疗
不纯妇科手术治疗治疗目前多可在腹腔镜下行巧克力囊肿切除或者剥离。多数情况下“巧囊”可以顺利剥除，但我的如果“巧囊”对卵巢组织侵犯破坏严重，术中评估–难以保留残存卵巢组织，或者“巧囊”与周围手机组织脏器粘连严重者，术中评估无长了法安全剥离者，将连同卵巢甚至输卵管等正常组织一并切除，以免囊液外溢导致医源性种植播散，但对生育功能影响较大。
另外术中创面电凝、结扎止血均可能导致局部纤维瘢痕化，影响卵泡发育、排卵功能。文献数据亦报道妇科手术对卵巢功能存在影响，因此不建议反复妇科手术治疗。如无生育要求，多发巧克力囊肿，对周围临近组织侵犯粘连明显者，较适合妇科手术治疗。
不同微创治疗方式具体有何不同？
没有任何一种治疗方式可以处理所有患者！治疗方式的选择需要依据患者具体病情、治疗意愿、治疗需求等等情况而定。没有最好的，只有最合适自己的！因此个体化诊疗处理才是关键核心！巧克力囊肿不同微创治疗方式对比分析
不同微创治疗方式对比情况
CT引导下的巧克力囊肿硬化治疗是如何进行的？
CT引导下治疗，选择合适、安全的经皮肤途径，利用金属细针准确穿刺到“巧囊”内，引入并留置引流管，将囊液充分引流，并反复冲洗直至清亮后，最后使用聚桂醇泡沫硬化剂保留囊腔内持续硬化治疗。因有保留引流管，可重复上述操作治疗，直至确认囊壁较为彻底坏死后，再将引流管拔除结束治疗。虽较超声引导下治疗时间长，但可彻底硬化治疗囊壁，尤其适合单发较大囊肿（＞5cm），有生育要求且未婚患者。巧克力囊肿与CT介入硬化治疗的那些事
巧克力囊肿介入硬化治疗后是否容易复发？
无论是腹腔镜手术，或是介入硬化治疗，都存在巧克力囊肿复发可能。但需要指出的是治疗过的囊肿再生长称之为复发，而原本存在的较小的甚或看不见的微小的囊肿“胚芽”持续生长则不能算作复发，因为它们根本没有受过治疗！腹腔镜手术可以存在内膜没有清理干净，存在残留，因而复发。穿刺硬化治疗可以因囊肿内膜没有被硬化透彻而复发，尤其在存在多房分隔的情况下，容易影响疗效，因此需要分次穿刺硬化治疗，该类型亦建议配合妇科药物调理治疗。如无生育要求，多发巧囊者较合适腹腔镜手术治疗。
腹腔镜手术治疗
介入硬化治疗对卵巢功能影响如何？
介入硬化治疗的最大优势是真正的微创，在腹壁、囊肿壁上仅仅造成细微穿刺针眼，无切口、无需缝合，且聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微，可较大程度保护卵巢功能，尤其合适有生育要求患者。而对于腹腔镜术后复发者，因再次腹腔镜手术对卵巢功能影响显著，一般不建议再次腹腔镜手术治疗。因此可以考虑通过介入硬化治疗方法来控制治疗。巧克力囊肿介入硬化治疗后有何副反应？
介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿有何优点？
创伤小：介入硬化治疗的最大优势是真正的微创，在腹壁、囊肿壁上仅仅造成细微穿刺针眼，无切口、无需缝合，在局麻下就可以快速完成该手术。对卵巢功能影响小：穿刺仅在囊壁上造成细小针眼，另聚桂醇硬化剂仅作用囊壁内侧细胞组织，极少被人体吸收，因此对卵巢组织的损伤十分轻微，可较大程度保留卵巢功能。住院天数短：一般术后冲洗、硬化治疗3次左右，术后2~3天左右就能出院，出院后休息1~2天即可恢复正常生活工作。风险低：图像精确引导穿刺是介入科经典治疗手段，技术成熟，风险低！
哪些情况下可以行CT引导下卵巢囊肿穿刺置管引流硬化治疗？单囊、直径>5cm者术前增强CT评估有安全的穿刺途径有腹痛、腹胀等相关症状，或者顾虑较大、心理负担较大者未婚未育者，或既往腹腔镜治疗后复发仍有生育需求者
【一针双囊】巧治巨大分隔型巧克力囊肿
中年女性患者，发现巨大巧克力囊肿3年余，近期腹痛、腹胀感有所加重。术前CT提示巨大巧囊内出现分隔，术中先穿刺较小分隔囊腔，置管引流管冲洗硬化治疗，后续置管较大分隔囊腔留置引流管术后持续冲洗硬化治疗，达到一次穿刺治疗双囊腔效果。
一针双囊
介入微创守护女性健康！
